Main » 2014»Сэтинньи»26 » Виктор Федоров предложил пересмотреть систему ОМС
Виктор Федоров предложил пересмотреть систему ОМС
22:59
Виктор Федоров предложил пересмотреть систему ОМС
Во время проведения XII (очередного) пленарного заседания Государственного Собрания (Ил Тумэн) 26 ноября 2014 года народные депутаты республики рассмотрели базовый проект закона «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов». С докладом о проекте закона выступил и.о. министра здравоохранения республики Олег Припузов.
Докладчик сообщил, что общий объём доходов бюджета Территориального фонда медицинского страхования (ТФОМС) Якутии в 2015 году составит 22 191 581,4 тыс. рублей, на плановый период 2016 и 2017 годов доходы соответственно составят 23 561 801,3 тыс. рублей и 26 104 976,2 тыс. рублей. Доходы бюджета ТФОМС сформированы за счёт межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования; средств государственного бюджета Якутии и прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Общий прирост доходов в 2015 году по отношению к уровню 2014 года составит 0,7%. Наибольший прирост (на 19,2% или на 3 337 420,7 тыс. рублей) происходит по субвенции из Федерального ОМС, который связан с продолжающейся реформой здравоохранения в рамках реализации Федерального закона ОМС, в соответствии с которой с 2015 года в состав системы ОМС включается высокотехнологичная медицинская помощь. Объём финансирования за счёт субсидий из государственного бюджета республики сокращается с 2 173 666,5 тыс. рублей в 2014 году до 1 434 843 тыс. рублей в 2015 году, то есть на 34%. Согласно пояснительной записке к проекту закона, средства госбюджета направляются на финансирование коек сестринского ухода и на дополнительное финансовое обеспечение стационарной медицинской помощи, оказываемой в арктических районах.
Расчёт объёма страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения на 2015 год составил 8 316 567,9 тыс. рублей, что на 23,8% выше утверждённого объёма на 2014 год. Страховые взносы на данные цели в 2016-2017 годах составят 8 316 567,9 тыс. рублей ежегодно. Численность неработающих граждан Якутии на 1 апреля 20014 года составила 577 944 человек. Средства субъектов РФ, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов на дополнительное финансовое обеспечение стационарной медицинской помощи, оказываемой в арктических районах, составит на 2015 год 1 239 760,0 тыс. рублей.
По сравнению с доходами 2014 года прирост доходов в 2015 году составит 168 293,4 тыс. рублей или 0,8%.
Расходы ТФОМС республики в 2015 году составят 22 191 581,4 тыс. рублей, на 2016 год – 23 561 801,3 тыс. рублей и на 2017 год – 26 104 976,2 тыс. рублей. На реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2015 году направляется 21 981 806,5 тыс. рублей или 99,1% от всего объёма бюджета Фонда, в 2016 году – 23 336 247,1 тыс. рублей (99%), в 2017 году – 25 879 422 тыс. рублей (99,1%) соответственно. Расходы на выполнение управленческих функций в 2015 году составят 209 774,9 тыс. рублей, в 2016-2017 годах – по 225 554,2 тыс. рублей.
В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в 2015 году планируется формирование нормированного
страхового запаса в объёме 900 000,0 тыс. рублей, на плановый период 2016-2017 годов – на 950 000,0 тыс. рублей.
Вопросы докладчикам задали парламентарии Алена Атласова, Виктор Федоров. Алена Атласова спросила об объеме средств, предусмотренных в системе ОМС на лечение, диагностику онкозаболеваний. Олег Алексеевич пояснил, что высокотехнологичная помощь оказывается из средств федерального бюджета и ОМС. «Это порядка 20 видов помощи, которые осуществляются за счёт средств ОМС, и около 25 помощи – за счет федерального бюджета, в том числе и по онкобольным. Текущее содержание учреждений здравоохранения, медицинских организаций также предусмотрено в данном проекте бюджета. Закрытие федеральной программы не приведет к каким-либо проблемам по финансированию онкологической помощи», - сказал Олег Припузов.
Виктор Федоров спросил об исполнении бюджета ТФОМС в 2013-2014 годах, о низкой активности частных клиник по заключению соглашений на оказание услуг по ОМС.
Далее с содокладом о заключении Счётной палаты Якутии к проекту закона выступил председатель ведомства Егор Марков. Докладчик высказал ряд замечаний к проекту закона. В частности, он отметил, что отсутствует реестр расходных обязательств республики по Фонду, также не представлен в материалах законопроекта проект Территориальной программы ОМС на 2015 год и на период 20416 и 2017 годов, а рост расходов по оплате труда и начислениям на оплату труда работников Фонда по законопроекту превышает параметры, установленные для проектировок бюджета письмом Минфина республики от 15 сентября 2014 года. «Учитывая возможность внесения поправок в рамках бюджетного процесса, Счётная палата Республики Саха (Якутия) считает, что проект закона «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» соответствует требованиям бюджетного законодательства и может быть рассмотрен Государственным Собранием (Ил Тумэн) в первом чтении», - резюмировал Егор Марков.
Народный депутат республики, председатель постоянного комитета по бюджету, финансам, налоговой и ценовой политике, вопросам общественности и приватизации Юрий Николаев попросил принять законопроект в первом чтении.
В обсуждении народный депутат республики Виктор Федоров указал на неэффективную систему ОМС. В связи с этим парламентарий предложил провести в первом квартале 2015 года расширенное заседание профильного комитета Госсобрания (Ил Тумэн) по вопросу совершенствования системы ОМС в Якутии.
После обсуждения законопроект принят народными депутатами Якутии в первом чтении.
